Ангиопатия сетчатки он

Исчерпывающий обзор ангиопатии сетчатки глаза: причины, лечение



Из этой статьи вы узнаете: почему возникает ангиопатия сетчатки, и что это такое. Как она проявляется, какими способами ее диагностируют и лечат.

Оглавление:

При ангиопатии сетчатки нарушена функциональность сосудов, пронизывающих глазное дно, из-за чего глаз плохо снабжается кровью. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, который возникает вследствие других болезней (патологий сердечно-сосудистой системы, повышенного внутричерепного давления и других).

Данной проблемой занимается офтальмолог. Полностью вылечиться можно на ранней (первой) стадии.

Причины ангиопатии сетчатки

Если у вас есть заболевания, перечисленные в левом столбце таблицы – пытайтесь избегать факторов из правого столбца.

Отказ от вредных привычек снизит риск возникновения ангиопатии сетчатки



Симптомы: как распознать ангиопатию сетчатки?

Патологии сосудов глазного дна могут долгое время протекать бессимптомно – этим и опасна ангиопатия сетчатки глаза. Пока симптомы не проявляются, больной может и не знать о заболевании, а когда начнут проявляться признаки – уже потребуется более длительное и дорогостоящее лечение. При несвоевременном обращении к врачу заболевание может привести к неизлечимой слепоте. Поэтому тем, кто страдает перечисленными выше заболеваниями, необходимо раз в полгода-год проходить профилактическое обследование глазного дна.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили у себя хотя бы один из следующих признаков:

  • Резко снизилось зрение. Предметы, расположенные вдали, выглядят размытыми, либо вы уже не можете прочитать мелкий шрифт. Может стать сложным шитье, вышивка, вязание и другие виды рукоделия, при которых идет нагрузка на глаза.
  • Сузилось поле зрения: вы плохо видите то, что расположено сбоку от вас. Например, не замечаете человека, который подходит сбоку, или машину, выезжающую из-за угла.
  • Появились мушки или пелена перед глазами.
  • Стали часто лопаться сосуды в глазах.
  • Вы чувствуете пульсацию в области глаз.
  • Стали часто болеть глаза, даже при малейшей нагрузке (непродолжительное чтение, просмотр телевизора, работа за компьютером и т.д.)

Некоторые из этих симптомов могут оказаться и проявлениями других офтальмологических отклонений, поэтому обратиться к врачу необходимо обязательно.

Шесть видов ангиопатии

В зависимости от причины, которой была вызвана проблема, ангиопатию сетчатки делят на 6 видов:

  1. Диабетическая.
  2. Гипертоническая.
  3. Гипотоническая – сосуды патологически расширяются, из-за чего нарушается циркуляция крови, и зрение снижается.
  4. Травматическая – при повреждениях живота или головы, а также из-за резкого физического перенапряжения может произойти разрыв сосудов.
  5. Юношеская – воспаляются вены и становятся хрупкими капилляры, что приводит к кровоизлияниям. Это достаточно редкое заболевание, причины возникновения которого до сих пор неизвестны.
  6. Врожденная – такой ангиопатии подвержены недоношенные дети, так как у них еще недоразвиты мелкие сосуды.

Каждый из типов развивается по-разному и имеет различные стадии.



Разберем два самых популярных вида ангиопатии: диабетическую и гипертоническую.

1. Диабетическая ангиопатия

Это наиболее распространенный тип: 20% диабетиков 1 типа и 40% диабетиков 2 типа страдают от этой патологии. Такое осложнение диабета очень опасно, так как может привести к слепоте даже у молодых людей.

Заболевание обычно начинает развиваться через 7–10 лет после возникновения диабета. Если у человека врожденный сахарный диабет – следить за состоянием сосудов сетчатки нужно с самого детства, иначе ангиопатия может привести к слепоте уже к 20 годам.

Поражение сосудов глазного дна из-за диабета происходит по следующему принципу. Из-за повышенного сахара в крови и неправильного обмена веществ страдают мелкие сосуды по всему телу. Их стенки истончаются, сосуды патологически расширяются, возникают аневризмы (выпячивания стенок сосудов). Из-за всего этого нарушается поставка крови к глазам, и периодически происходят кровоизлияния. Также из-за нарушенного обмена веществ могут формироваться холестериновые бляшки и тромбы – они закупоривают сосуды, и сетчатка не получает достаточно кислорода и питательных веществ.

Из-за закупорки сосудов возникает ангиопатия сетчатки и при атеросклерозе.



Стадии диабетической ангиопатии:

  1. Непролиферативная. На этой стадии уже начинается патологический процесс в сосудах глазного дна. Возникают микроаневризмы и мелкие кровоизлияния. Основной диагностический признак ангиопатии глаз на этой стадии – отек сетчатки в области, где находится слепое пятно. Признаки этой стадии заболевания обычно малозаметны: незначительно снижается зрение, глаза могут краснеть, но небольшие кровоизлияния могут быть и незаметными. Лечение, начатое на этой стадии, наиболее эффективно, поэтому очень важно выявить патологию в это время.
  2. Препролиферативная. На этой стадии страдают вены сетчатки. Они расширяются, становятся извилистыми, разрываются, из-за чего в сетчатке происходят кровоизлияния и формируются инфильтраты (скопления клеток с примесью крови и лимфы). Такое состояние сетчатки вызывает серьезные нарушения зрения. Они малообратимы, и, если вы не обратились к врачу на более ранней стадии – вы можете рассчитывать только на остановку прогрессирования ангиопатии сетчатки и лишь незначительное улучшение зрения.
  3. Пролиферативная. Это наиболее тяжелая стадия диабетической ангиопатии глаз. Так как организм пытается решить проблему плохого состояния сосудов глазного дна, начинают формироваться новые капилляры. Однако они очень хрупкие, что приводит к еще худшей ситуации. Кровоизлияний становится больше, они затрагивают не только сетчатку, но и стекловидное тело. Сетчатка из-за недостаточного кровоснабжения отслаивается. Все это приводит к слепоте.

Такие же стадии характерны и для ангиопатии глаз, возникающей из-за атеросклероза.

Стадии диабетической ангиопатии сетчатки

2. Гипертоническая

Из-за постоянно повышенного давления изменяется структура сосудов: артерии и капилляры сужаются, из-за чего в сетчатке нарушается кровообращение; вены становятся извитыми. Из-за повышенного давления мелкие сосуды могут лопаться, что приводит к кровоизлиянию в сетчатку.

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки проходит в 4 стадии:


  1. На первой стадии артерии незначительно сужены. При правильной терапии основного заболевания, ангиопатия на этой стадии не требует специального лечения. Умеренное сужение артерий глазного дна наблюдается у 70% пациентов с гипертонией первой степени и 96% больных гипертонией второй степени.
  2. На втором этапе артерии сужены сильно.
  3. Третья стадия характеризуется так называемым симптомом медной проволоки: артерии извитые, артериолы (мелкие артерии) приобрели желтый оттенок.
  4. На четвертой стадии развивается симптом серебряной проволоки: артерии приобретают серо-серебряный цвет, становятся еще более извитыми.

Четвертая стадия гипертонической ангиопатии сетчатки

Если у вас повышено артериальное давление, обязательно проходите обследование у офтальмолога ежегодно. При гипертонии третьей степени у 99% пациентов имеются изменения сосудов глазного дна. Поэтому очень важно контролировать процессы, происходящие в глазах, чтобы при необходимости вовремя начать лечение.

Ангиопатия и беременность

Если у женщины есть признаки начальной стадии ангиопатии сосудов сетчатки, во время беременности патология может усилиться. Также на состояние сетчатки могут повлиять естественные роды.

Женщинам с гипертонией, гипотонией, атеросклерозом или диабетом весь период беременности нужно периодически обследовать глаза.

Если патология сетчатки прогрессирует, врачи могут запретить женщине рожать естественным путем и принять решение о необходимости кесарева сечения.



Диагностика ангиопатии сосудов сетчатки

При возникновении симптомов, обратитесь к офтальмологу, он проведет следующие диагностические процедуры:

  • осмотр глазного дна (офтальмоскопию);
  • УЗИ глаз;
  • КТ сетчатки и орбиты глаза.

Офтальмоскопия – самый простой и эффективный метод, с помощью которого можно диагностировать ангиопатию сосудов сетчатки. Проводится он так:

  1. Врач расширяет зрачок пациента, чтобы хорошо рассмотреть глазное дно. Делает он это с помощью специальных капель (Тропикамида, Мидриацила, Ирифрина и т.д.)
  2. Через 15 минут после закапывания больной садится, и врач, глядя через специальную линзу осматривает глазное дно.

Если на офтальмоскопии видна извитость сосудов, кровоизлияния, отек сетчатки, изменения цвета артерий – врач делает заключение, что у пациента ангиопатия сетчатки. Для уточнения диагноза иногда может понадобиться проведение УЗИ или КТ глаз.

Лечение: можно ли избавиться от ангиопатии?

Полностью избавиться от ангиопатии возможно, только обратившись к специалистам на ранней (первой) стадии болезни. На данном этапе применяют консервативное лечение – медикаменты:

Также усиленно лечат основное заболевание. Диабет – препаратами для снижения уровня сахара, атеросклероз – препаратами-статинами, гипертонию – гипотензивными медикаментами, гипотонию – гипертензивными.

На второй и более серьезных стадиях – эффективно только оперативное лечение. Для терапии используют лазерную коагуляцию сетчатки – специальная обработка сетчатки лазером.

Профилактика заболевания

Если вы страдаете заболеваниями, которые приводят к ангиопатии, вам необходимо придерживаться нескольких правил.

. мне тоже поставили диагноз ангиопатия сетчатки, но лечения — никакого!

мне ангиопатию пставили еще26.06.2015 в последствии травмы но лечения ни какого не назначили.Я всегда говорила что я чуствую как сомостоятельно лопаются капсулы на задней стенке глаза. У меня снизилось зрение о/ угольная глаукома,упадок сил,и куча других болей в глазе и глазницы после производственной травме. офтальмологи меня вопще не слышали да исейчас также ничего неизменилось.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.



Источник: http://okardio.com/bolezni-sosudov/angiopatiya-setchatki-055.html

Ангиопатия сетчатки глаза: в чем опасность патологии?

Как правило, это состояние чаще встречается в пожилом возрасте. Ангиопатия сосудов сетчатки — что это такое, как она возникает и при каких болезнях встречается? Расскажем об этом подробнее.

Суть патологии и ее опасность

Следует отметить, что ангиопатия сетчатки глаза – это не самостоятельный диагноз. Так называют процесс, протекающий в сосудах и приводящий к недостаточному кровотоку. Чаще всего этот ангиопатия носит системный характер и встречается при многих заболеваниях, о которых будет сказано ниже. Почти в 100% случаев речь идет об ангиопатии сетчатки обоих глаз.

В редких случаях, когда возникают признаки ангиопатии только с одной стороны, человеку нужна консультация офтальмолога или сосудистого нейрохирурга, поскольку асимметричный процесс говорит о местных проблемах: тромботическом поражении сосудов сетчатки, опухолевом процессе и других нарушениях.

Виды ангиопатии глаза

Это состояние можно классифицировать по многим различным признакам. Наиболее доступны для понимания два варианта классификации: по градиенту артериального давления и по поражению отдельных звеньев сосудистого русла.



Так, по разнице давления различают:

  • Ангиопатию сетчатки по гипертоническому типу. Как правило, этому варианту сопутствует заболевание гипертонической болезнью. Вторая причина – симптоматическая церебральная артериальная гипертензия, при которой повышается давление именно в мозговых сосудах. Характерным признаком этого нарушения является появление точечных геморрагий (кровоизлияний) в тканях сетчатки. Как компенсаторный механизм артериальное давление может подниматься у беременных во 2 и 3 триместрах, что способствует развитию функциональной гипертонической ангиопатии сетчатки. После родов она проходит самостоятельно. Ангиопатия сетчатки на фоне гипертонии встречается чаще всего в пожилом возрасте.
  • Ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу. Этот вид нарушений сосудистого тонуса встречается значительно реже и проявляется значительным переполнением сосудов, особенно мелких, кровью, снижением тонуса сосудистой стенки, наличием застойных проявлений на глазном дне. Осложнением может быть тромботический процесс, происходящий в сосудах, а также их выраженная пульсация. Этот тип часто сопровождает течение артериальной гипотензии, то есть развивается у людей со склонностью к пониженному кровяному давлению.

Также различают ангиопатию сетчатки по венозному типу и по артериальному. Это разделение в большей части условно. Деление на артериальную и венозную ангиопатию появилось на основании данных осмотра, при котором сразу видно поражение того или иного отдела. Но на лечение и прогноз эта классификация не влияет.

Наконец, можно встретить термин нейроангиопатия сетчатки — что это такое? Сама сетчатка, несмотря на ее сложное устройство, состоит большей частью из нервной ткани: ведь периферический отдел зрительного анализатора состоит из палочек, воспринимающих свет, и колбочек, которые отвечают за цветное зрение. Поэтому все сосуды, снабжающие сетчатку, обеспечивают нервную ткань. По этой причине диагноз «нейроангиопатия» подразумевает ангиопатию, при которой могут быть определенные зрительные нарушения, например, мушки перед глазами или цветные пятна.

Причины возникновения ангиопатии

Чаще всего развивается гипертензивная ангиопатия сетчатки.

Ее источником могут быть многие состояния и болезни, например:


  • артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь);
  • синдром внутричерепной гипертензии (повышение внутричерепного давления);
  • функциональные нарушения, отвечающие за изменение сосудистого тонуса (например, вегето-сосудистая дистония);
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • последствия черепно-мозговых травм.

Пожилой возраст также является немодифицируемым фактором, он автоматически говорит о возросшем риске ангиопатии.

Особый вид патологии – диабетическая ретиноангиопатия. Она появляется в тех случаях, когда у пациента имеется сахарный диабет. Поражающим фактором является повышенное содержание глюкозы, которая вредит сосудам.

Диабетическая ангиопатия сетчатки наиболее быстро развивается при инсулинозависимом сахарном диабете, или диабете 1 типа. При этом возможно поражение в молодом возрасте, бывают случаи заболевания диабетической катарактой с последующей слепотой в возрасте до 20 лет.

При сахарном диабете 2 типа это состояние развивается в пожилом возрасте. Зачастую к этому моменту у пациента уже есть фоновая ангиопатия сетчатки, на которую наслаиваются новые симптомы, характерные для диабетических сосудистых нарушений.

Другими причинами развития ангиопатии могут быть системные поражения кровеносных сосудов и болезни крови: узелковый периартериит, тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Вакеза или эритремия. Серповидноклеточная анемия или аутоиммунные нарушения тоже могут быть причиной этого состояния.



Симптомы и диагностика

Признаки ангиопатии сетчатки являются неспецифическими, то есть они могут существовать при разных болезнях. Так, при выявлении ее и последующей диагностики сахарного диабета начинают лечить основное заболевание. В результате правильной тактики уменьшаются и исчезают вовсе в том числе и симптомы ангиопатии.

К ним относят следующие жалобы:

  • ухудшение зрения, появление тумана, мушек перед глазами;
  • возникновение головных болей;
  • регулярные носовые кровотечения;
  • транзиторные ишемические атаки с развитием неврологической симптоматики и ее полным исчезновением в течение суток.

Определенное опасение вызывают такие симптомы, как сильные боли в суставах ног или периодическая гематурия (кровь в моче) и отеки, синяки и геморрагии, и даже трофические язвы. Казалось бы, это все далеко от глаз. На самом деле, ангиопатия сетчатки глаза, симптомы которой мы рассмотрели, – лишь вершина айсберга. Поражаются все сосуды в организме, которые увидеть просто нельзя.

Лечение

Прежде всего, должна быть тщательно проведена диагностика и поставлен основной диагноз, так как, не зная истинной причины, можно только немного улучшить состояние. Лечение ангиопатии сетчатки глаза без учета этиологии обречено на неудачу. Так, при сахарном диабете главным условием является прекращение роста уровня сахара крови и снижение его до нормы, поскольку именно высокая концентрация глюкозы поражает сосуды.

Основные принципы терапии следующие:


  • улучшение микроциркуляции в капиллярах. Для этого используют Трентал, Пентоксифиллин;
  • поливитаминные и минеральные комплексы, назначение витаминов группы В — тиамина, пиридоксина;
  • применение альфа-липоевой кислоты (берлитиона) в качестве антиоксидантного средства;
  • низкоуглеводная диета и сахароснижающая терапия при диабете;
  • снижение массы тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормализация уровня артериального давления;
  • борьба с периферическими отеками;
  • снижение уровня холестерина крови, приведение в норму индекса атерогенности.

Важными факторами являются подбор очков, зрительная гимнастика и профилактические наблюдение офтальмолога.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза на начальной стадии народными средствами может принести некоторое улучшение. Нужно помнить, что нет местных средств, действующих только на сосуды глаз. Лечение действует на сосуды всего организма. При лечении ангиопатии принимают травяные сборы для снижения артериального давления, успокоительные отвары.

В заключение хочется отметить, что гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза является маркером заболеваний, несущих риск внезапной смерти. Известно, что инфаркт и инсульт напрямую связаны с течением артериальной гипертензии и атеротромбозом. Поэтому своевременное выявление ангиопатии и борьба с атеросклерозом могут не только продлить жизнь, но и сделать ее течение полноценным и радостным.

Источник: http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/angiopatiya-setchatki-glaza-v-chem-opasnost-patologii.html

Ангиопатия сетчатки, что это такое? Виды и лечение, особенности у детей

Ангиопатия сосудов сетчатки может возникать при разных патологиях, поэтому ее относят не к самостоятельному заболеванию, а к симптомам. Этот признак развивается, если основная болезнь оказывает негативное влияние на кровеносные сосуды всего организма и сетчатки глаз в частности.



Ангиопатия сетчатки — что это такое?

Ангиопатия — это симптом, в основе которого лежит патологическое изменение сосудистых стенок и нарушенная работа сосудов. Чаще он выявляется в возрасте послелет. Причиной этого могут быть такие нарушения:

Ангиопатия сетчатки — это поражение сосудов сетчатки, их состояние обычно отражает проблемы остальных вен и артерий в организме, в частности, периферических. Например, при диабете сосуды глаза поражаются наряду с сосудами почек и ног. Поэтому термин ангиопатия применим не только по отношению к глазному яблоку.

Из-за плохого кровоснабжения обмен веществ в сетчатке нарушается, это провоцирует ее дегенеративные, то есть необратимые, изменения. Если ангиопатия длительная, это может привести к тому, что область сетчатки с пораженными сосудами истончается, отслаивается и некротизируется (ретинопатия).

Нарушение центрального зрения имеет место при поражении зоны желтого пятна, а полное отслоение сетчатки чревато развитием слепоты.

Ангиопатия также бывает спровоцирована болезнями крови, системными аутоиммунными патологиями и шейным остеохондрозом. Среди других факторов:


  • интоксикация организма (веществами на производстве, ядами);
  • пожилой и старческий возраст;
  • никотиновая зависимость;
  • наследственные сосудистые болезни.

Виды ангиопатии сетчатки, особенности

Ангиопатия сетчатки бывает:

  • Диабетическая — спровоцирована сахарным диабетом.
  • Травматическая — появляется при сдавлении или повреждении шейных позвонков, грудной клетки, брюшной полости или черепа, что вызывает повышение кровяного или внутричерепного давления. Капилляры при этом резко сужаются, происходит кровоизлияние в сетчатку.
  • Гипотоническая — возникает из-за пониженного давления и медленного движения крови, в итоге образуются тромбы, а сосуды расширяются.
  • Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза (ретинопатия) развивается из-за чрезмерного давления крови на сосуды. Их внутренний слой разрушается, что влечет разрыв стенок, кровоизлияние и формирование тромбов. Негативное влияние при этом оказывают атеросклеротические бляшки, которые закрывают просвет сосудов, разрушают их стенки и препятствуют нормальному току крови.
  • Юношеская — также называется болезнью Илза, точные ее причины не установлены, известно, что этот вид ангиопатии сопровождается воспалением сосудов. Если соединительнотканные волокна в сетчатке разрастаются, это приводит к ее отслоению, развитию таких болезней, как глаукома и катаракта.

Симптомы ангиопатии таковы:

  • снижение остроты зрения;
  • появление перед глазами тумана и мелькание мушек;
  • образование темных зрительных пятен;
  • ощущение давления и пульсации, болезненность в глазах;
  • сужение поля зрения;
  • лопнувшие глазные капилляры;
  • попутные признаки основного заболевания.

Ангиопатия сетчатки у детей

Ангиопатия сетчатки фото

Поражение сосудов глаза у детей так же, как и у взрослых, является симптомом того или иного заболевания. В детском возрасте причиной чаще выступает сахарный диабет, а среди других факторов — сколиоз, болезни крови или почек, ревматизм, воспаление глаз, гипертония, туберкулез, токсоплазмоз.

Диабетическая ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка дает о себе знать на поздних стадиях диабета. Вены при осмотре глазного дна расширены и разветвлены, сетчатка отечна, в ней присутствуют небольшие кровоизлияния. В дальнейшем развивается атеросклероз сосудов, падает острота зрения.



Если диабет есть в семейной истории болезни, то необходимо регулярно отслеживать уровень сахара в крови у ребенка, поскольку риск развития болезни у детей в таких семьях значительно выше.

Если ангиопатия вызвана травмой, то основные признаки — это боль и кровоизлияния в глазном яблоке, ухудшение зрения. При гипертонической этиологии изначально расширяются вены, а артерии позже, а при гипотонии — наоборот.

У новорожденных изменения в сетчатке не всегда вызваны каким-либо заболеванием, например, они могут наблюдаться при изменении положения тела.

В детском возрасте симптомы, сходные с ангиопатией, развиваются из-за чрезмерных физнагрузок и стресса. Часто они приходятся на кризисы, переходные этапы в развитии — в возрасте года и 3 лет, у первоклассников и подростков.

Маленькие пятна или сеточка капилляров на глазном яблоке бывают единственным симптомом, который могут заметить родители. Поэтому при отсутствии других жалоб или наличии у ребенка болезней, провоцирующих изменения сосудов, важно регулярно посещать не только основного лечащего врача, но и окулиста.



Лечение ангиопатии сетчатки, препараты

При ангиопатии сетчатки глаза лечение направлено на борьбу с основной патологией. Это могут быть средства для нормализации давления и уровня холестерина, сахаропонижающие или противовоспалительные препараты, определенная лечебная диета, методы устранения последствий травмы. Чем эффективнее терапия заболевания, тем быстрее удается справиться и с поражением сосудов.

Из препаратов при ангиопатии также показаны:

  • Средства для уменьшения проницаемости сосудов — Добезилат кальция, Пармидин, Эмокси-оптик;
  • Глазные капли, улучшающие микроциркуляцию крови — Эмоксипин, Тауфон;
  • Антиагреганты, они препятствуют склеиванию (агрегации) тромбоцитов — Аспирин, Плидол, Ламифибан, Дипиридамол;
  • Витамины E, P, C, а также группы B, в частности, в каплях — Айсотин (капли с экстрактами аюрведических трав), Лютеин Комплекс;
  • Средства для улучшения кровообращения — Вазонит, Кавинтон, Арбифлекс, Пирацетам, Актовегин (детям, беременным и кормящим женщинам не назначаются).

Если лечение начато поздно или вовсе не проводится, то прогноз неутешителен — развивается катаракта, глаукома и полная потеря зрения. Прогноз ангиопатии сосудов глаз благоприятен только при своевременном обнаружении и терапии основной болезни.

Это позволяет не допустить поражения сосудистых стенок, отсрочить либо остановить его развитие, если сосуды уже вовлечены в патологический процесс.

  • Автор: Администратор
  • Распечатать

Симптомы и лечение

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

Источник: http://medknsltant.com/angiopatiya-setchatki/



Лечение ангиопатии сетчатки

Сетчатка – это тончайшая внутренняя оболочка глаза, которая отвечает за восприятие видимого нами изображения и обладает чувствительностью к свету. Именно благодаря ей мы имеем возможность воспринимать окружающий мир во всем его многообразии. Различные заболевания, негативно влияющие на сосудистую систему, нарушают функции сетчатки, вследствие чего развивается ангиопатия – патологический процесс в кровеносных сосудах, вызванный нарушением нервной регуляции.

Поскольку болезнь подкрадывается незаметно, очень важны регулярные профилактические визиты к офтальмологу даже в том случае, когда Вас ничего не беспокоит. Оборудование экспертного класса, которое применяется в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК, позволяет выявлять признаки ангиопатии на самых ранних стадиях, что дает возможность незамедлительно начать лечение и устранить риск ухудшения зрения.

Гипертоническая

Этот вид сосудистых нарушений развивается при наличии гипертонической болезни и проявляется неравномерными сужениями и расширениями артерий на глазном дне, а также точечными кровоизлияниями в глазном яблоке. Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза может привести к видоизменениям тканей, что отрицательным образом сказывается на зрении. Если заболевание начать лечить на начальной стадии, состояние может вернуться в норму. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу также требует лечения основного заболевания и снижения кровяного давления.

Диабетическая

Как следует из названия, этот вид развивается вследствие сахарного диабета. Существует микроангиопатия, которая характеризуется истончением стенок капилляров, а также макроангиопатия, при которой истончаются более крупные сосуды.

При сахарном диабете повышается риск закупорки сосудов и нарушений микроциркуляции крови, что может привести к гипоксии (недостатку кислорода), множественным кровоизлияниям и значительному ухудшению зрения.

Гипотоническая

Пониженное кровяное давление также может привести к расширению сосудов, что отрицательным образом влияет на способность сетчатки эффективно выполнять свои функции.



Травматическая

Этот вид может развиться при сдавливании грудной клетки или травме шейного отдела позвоночника и головного мозга.

Развитие ангиопатии сетчатки при беременности требует особого внимания со стороны специалиста, ведущего беременность, и офтальмологов. Лечение заболевания проводится с учетом того, что некоторые медикаментозные препараты во время беременности противопоказаны. В некоторых случаях является показанием к проведению кесаревого сечения.

Симптомы

При наличии ангиопатии в первую очередь отмечаются:

  • снижение остроты зрения;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • возникновение темных точек и пятен в поле зрения.

При наличии любого из этих симптомов необходимо без промедления обратиться к офтальмологу! Вышеприведенные симптомы также могут свидетельствовать о тотальной отслойке сетчатки, что при отсутствии помощи врача чревато потерей зрения.

Прогрессирование патологии выражается в ухудшении зрительных функций с появлением пелены или тумана перед глазами, а также в значительном ослаблении зрения. С течением времени симптомы могут приобрести стойкий характер, а временные улучшения зрения исчезнут.



Диагностика

В распоряжении Офтальмологического центра ОН КЛИНИК имеется диагностическое оборудование, с помощью которого наши опытные врачи могут выявлять различные заболевания глаз, в том числе ангиопатию сетчатки. Мы можем диагностировать патологию на самой ранней стадии развития, что позволяет избежать тяжелых осложнений.

  • офтальмоскопию – осмотр глазного дна под многократным увеличением, что помогает заметить нарушения в работе сосудов и оценить степень их поражения;
  • визометрию – проверку остроты зрения, что позволяет определить состояние центральной области сетчатки;
  • компьютерную периметрию – исследование периферического и центрального поля зрения;
  • компьютерную томографию, которая применяется в случае необходимости для изучения состояния сетчатки глаза и зрительного нерва;
  • тонографию для измерения внутриглазного давления;
  • и другие методы.

Для правильной постановки диагноза также могут потребоваться МРТ, допплерографическое сканирование сосудов и рентгенографические исследования.

Лечение в ОН КЛИНИК

Лечение ангиопатии сетчатки глаза проводится с учетом терапии основного заболевания и включает регулярное посещение офтальмолога и специалиста, который занимается лечением недуга, ставшего причиной развития ангиопатии. Многопрофильность ОН КЛИНИК позволяет проводить комплексное лечение при участии врачей различных направлений, которые совместно подбирают наиболее эффективную тактику лечения. Это намного повышает шансы на скорейшее выздоровление.

Главной целью офтальмологов ОН КЛИНИК является остановка развития патологических процессов в сосудах, предотвращение развития отслоения и разрыва сетчатки, а также снижения зрения.

Медикаментозные препараты, а также инъекции и внутривенные вливания способствуют:


  • улучшению кровообращения и микроциркуляции крови;
  • нормализации проницаемости сосудов;
  • укреплению сосудистых стенок.

Полезными в ряде случаев будут физиотерапия, соблюдение оптимального режима физических нагрузок и диеты, а также прием препаратов, снижающих кислородное голодание, и витаминных комплексов.

Офтальмологический центр ОН КЛИНИК оснащен необходимым оборудованием, которое позволяет проводить лечение амбулаторно, безболезненно и бескровно, без какой-либо специальной подготовки.

Если Вам поставили такой диагноз, не медлите, сразу обращайтесь к проверенным офтальмологам в ОН КЛИНИК! Своевременная коррекция сосудистых нарушений позволит сохранить зрение и избавит от неприятных симптомов. Звоните и записывайтесь на прием!

Стоимость услуг

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.

Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону .

Размещенный прейскурант не является офертой.

ОН КЛИНИК – эффективная помощь тому, кто дорожит своим зрением!

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Москва , ул. Цветной бульвар д.30 к.2

Москва , ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва , ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва , ул. Воронцовская д.8 стр.6

Москва , ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва , ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2

Москва , ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва , ул. Воронцовская д.8 стр.5

Санкт-Петербург , Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза»

Санкт-Петербург , Средний проспект Васильевского острова, 36/40

Рязань , ул. Кудрявцева д.56

Москва, ул. Цветной бульвар д.30 к.2

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.6

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.5

Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза»

Средний проспект Васильевского острова, 36/40

г. Рязань, ул. Кудрявцева д.56

Москва, ул. Цветной бульвар д.30 к.2

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.6

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.5

Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза»

Средний проспект Васильевского острова, 36/40

г. Рязань, ул. Кудрявцева д.56

ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

(Для жителей г.Москвы и МО)

ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Пользуясь данным сайтом и любым его сервисами, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональной информации.

Источник: http://www.onclinic.ru/oftalmologiya/glaznye_bolezni/zabolevaniya_setchatki_glaza/angiopatiya_setchatki/

Лечение ангиопатии сетчатки обоих глаз

При ряде хронических заболеваний, помимо нарушений в работе органов, развивается и системное поражение сосудов. В процесс вовлекаются не только крупные, но и мелкие сосуды – капилляры. Так возникает ангиопатия сетчатки глаза, характеризующаяся расстройством нервной регуляции и кровообращения в сосудах.

Она наблюдается как у взрослых, так и у детей, однако наиболее вероятно ее развитие после тридцати лет.

Виды ангиопатии сетчатки

Наступающие в сосудах сетчатки изменения – одно из проявлений других патологий, поэтому назвать ангиопатию сетчатки глаза самостоятельным заболеванием нельзя. Она считается осложнением и при адекватной и своевременной терапии главенствующих патологий излечивается полностью или существенно ослабляет свое течение.

Классифицируют ее по «привязке» к основному заболеванию:

  • Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза;
  • Диабетическая ангиопатия;
  • Ангиопатия травматического происхождения.

Рассмотрим подробнее.

Гипертоническая ангиопатия, как становится ясно из названия, развивается при стойко повышенном АД. Осмотр глазного дна выявляет неравномерные сужения и расширения артерий. На глазном яблоке видны мелкие кровоизлияния.

На начальной стадии патологические изменения в сетчатке полностью устранимы: для этого нужны лишь систематический контроль и эффективное лечение гипертонической болезни.

Без лечения дегенеративные процессы в сосудах прогрессируют, что неизбежно приводит к полной утрате зрения.

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза – следствие отсутствия лечения или неэффективной терапии сахарного диабета. Выделяют две ее формы: микроангиопатию и макроангиопатию.

При микроангиопатии истончаются стенки капилляров, а при макроангиопатии поражаются вены и артерии глаз. Результатом становится стойкое ухудшение зрения вплоть до наступления полной слепоты.

Травматическая ангиопатия сопутствует различным травмам грудной клетки, шейных позвонков. Нередко такая патология развивается и вследствие остеохондроза, когда нервные окончания в области шеи головы постоянно ущемляются, что вызывает нарушение циркуляции крови и кислородное голодание тканей.

Выделяют также юношескую ангиопатию сетчатки глаза (болезнь Илза). Происхождение ее до конца не выяснено. Характеризуется эта патология воспалением венозных сосудов, кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. В дальнейшем она часто осложняется отслойкой сетчатки, глаукомой, катарактой.

Чаще всего развивается ангиопатия сетчатки обоих глаз.

Причины и факторы, влияющие на развитие

Большинство причин ангиопатии прямо связаны с заболеваниями, о которых речь шла выше. Однако есть и факторы, существенно увеличивающие вероятность начала и дальнейшего развития патологии:

  • Курение;
  • Различные интоксикации;
  • Пожилой возраст;
  • Особенности строения глазной сетчатки;
  • Условия труда.

Симптомы болезни

Проявления патологических изменений в сосудах сетчатки могут быть как визуальными, так и возникающими в виде личных ощущений больных или отклонений в клинических анализах.

  • Кровоизлияние в глаз;
  • Периодическое или стойкое ухудшение зрения;
  • «Туман» перед глазами;
  • Кровотечения из носа;
  • Появление крови в моче (иногда со сгустками);
  • Боли в ногах при ходьбе.

Такие жалобы пациента заставляют врача заподозрить ангиопатию сетчатки глаза. Предположение подтверждается данными офтальмологического осмотра – обследования глазного дна.

Лечение ангиопатии сетчатки

Поскольку ангиопатия не относится к числу самостоятельных заболеваний, то и успех ее лечения напрямую зависит от успеха терапии основных заболеваний, предопределяющих ее развитие.

Так, течение гипертонической ангиопатии и успех в ее излечении связан с тем, насколько результативно проводится лечение гипертонической болезни.

Развитие ангиопатии сетчатки обоих глаз при сахарном диабете можно вполне успешно отсрочить во времени или контролировать при соблюдении специальной низкоуглеводной диеты, являющейся основой режима питания диабетиков. Желательны и умеренные физические нагрузки.

Травматическая ангиопатия, развивающаяся вследствие запущенного остеохондроза шеи или повреждений грудной клетки, может проходить сама или ее симптомы могут ослабевать в процессе лечения самой травмы.

Специалисты назначают препараты, улучшающие кровообращение в тканях сетчатки глаза: чаще всего рекомендуют трентал (пентоксифиллин), пентилит, вазофил, солкосерил, арбифлекс. Однако нужно помнить, что без контроля основного заболевания, повлекшего за собой патологические изменения в сосудах сетчатки, эти средства не будут иметь выраженного эффекта.

Неплохой результат (но только при контроле заболевания-причины) дают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, рефлексотерапия, облучение лазером.

Ангиопатия практически никогда не возникает сама по себе (за исключением юношеской формы), однако ее прогрессирование ведет к снижению или утрате зрения, поэтому стойкое его расстройство, кровоподтеки в глазах и другие явные нарушения должны стать поводом для срочного обращения к специалистам.

  • Заболевания
  • Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/veny/angiopatiya-setchatki-glaz.html

Ангиопатия сетчатки: причины возникновения, виды, лечение

Ангиопатия, что это? Это слово обозначает различные патологии, которые имеются в сосудах. Данная патология может развиваться в различных частях организма, но наиболее часто проявляется и видна на сетчатке. Ангиопатия сетчатки ou – глазная болезнь, которая характеризуется поражением сосудов, провоцирует неправильное кровообращение и расстройство нервной системы.

Данная патология диагностируется при различных заболеваниях, следовательно, оно не является самостоятельным, а считается только симптомом другого воспалительного процесса, вызывающего поражение сосудов, включая и сетчатку глаза. В статье мы рассмотрим более подробно такое заболевание как ангиопатия сосудов сетчатки, причины, симптомы, лечение.

Особенности заболевания

Ангиопатия сосудов сетчатки, что это такое? Это патологическое изменение капилляров и кровеносных сосудов, что происходит из-за нарушения нервной коагуляции. Его может вызвать затрудненный отток или приток крови в просвете, расстройство циркуляции сосудистого тонуса (нервного типа). В результате ткань, которую снабжал кровью пораженный сосуд, гибнет.

На фото: Офтальмоскопическая картина глазного дна и сосудов сетчатки в норме

Ангиопатия – это заболевание может развиться как у детей, так и у взрослых людей, но чаще всего встречается в возрасте после 30 лет или при беременности (после 6 месяца).

Данное заболевание глаз очень опасно, т.к. может иметь достаточно серьезные последствия для организма человека, вплоть до полной слепоты. Поражаются чаще всего оба глаза, т.е. развивается ангиопатия сетчатки обоих глаз.

Классификация заболевания

Предпосылками развития ангиопатии становятся другие патологии, которые имеются у человека, именно они и характеризуют виды заболевания.

Что такое ангиопатия и ее виды:

1. Диабетическая – имеет две формы развития: макро- и микроангиопатия. Первая форма характеризуется тонкостью капилляр, что приводит к нарушениям циркуляции кроки и кровоизлияниям. Вторая инициирует повреждение (травмирование) больших глазных сосудов.

При тяжелых формах болезни отмечаются кровоизлияния и гипоксии тканей, что приводит к нарушениям зрительной функции.

2. Гипертоническая ангиопатия сетчатки ои – вызывается артериальной гипертензией, при ее наличии повышенное давление на стенки сосудов ведет к их повреждению. Гипертония в прогрессирующем состоянии выражается изменениями в глазном дне: сужение артерий (неравномерное), точечные кровоизлияния, ветвистость и расширение вен.

Чтобы восстановить сетчатку, в случае незапущенной стадии развития болезни, следует нормализовать давление.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз имеет следующую симптоматику:

• затуманивание зрения при «скачках» давления;

• снижение зрения при 2-й стадии болезни;

• значительные нарушения зрения на 3-й стадии заболевания (вплоть до полной его утраты);

• желтизна или жировые отложения в области глаз.

На фото: Гипертоническая ангиоскопия сетчатки глаза

3. Травматическая – вызывается длительным сдавливанием сосудов, вследствие травмы головы, грудной клетки, позвоночника (шейного отдела).

При травмировании повышается давление и происходит кровоизлияние в сетчатку глаза, что приводит к ухудшению зрения и оно не всегда подлежит восстановлению.

4. Гипотоническая ангиопатия, что это такое? Болезнь возникает при низком АД, при довольно медленном протекании крови, происходит переполнение сосудов глаз.

Симптоматика: пульсация вен, наличие извилистых сосудов, расширенность артерий.

5. Юношеская (болезнь Илза) ангиопатия сетчатки глаза – характерна для детского и юношеского возраста. При воспалении сосудов часто происходят кровоизлияние в сетчатку глаза. Причины развития данного заболевания до сих пор не установлены, но патология может привести к развитию глаукомы, катаракты, в наиболее серьезных случаях – слепотой.

Что провоцирует болезнь?

Ангиопатия сосудов может быть вызвана следующими причинами:

• вредные условия работы;

• различные болезни крови;

• васкулиты системные (при наличии аутоиммунного характера);

• природные особенности строения стенок у сосудов;

• высокое внутричерепное давление;

• наличие шейного остеохондроза;

• сбои в нервной регуляции, отвечающей за тонус сосудов.

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы

На фото: поражение сосудов сетчатки

Заболевание долгое время проходит скрыто, без каких-либо симптомов, в этом и заключается опасность такого заболевания как ангиопатия.

Симптомы появляются, человек обращается к врачу и чаще всего это уже последняя стадия развития болезни, когда зрение откорректировать довольно сложно.

Распознать болезнь можно по следующим признакам:

• помутнение или резкое снижение (потеря) зрения;

• кровотечения из носа;

• быстрое развитие близорукости;

• дистрофия сетчатки глаза;

• вспышки «молний» в глазах.

Ангиопатия: лечение и диагностика

Диагностирование заболевания выполняет врач-офтальмолог, при осмотре пациента (особенное внимание уделяется диагностике сосудов) и с учетом наличия симптомов ангиопатии сетчатки.

Если требуется уточнить диагноз, выполняются:

• сканирование сосудов с помощью ультразвука – исследование дает возможность изучить стенки сосудов и определить скорость кровообращения;

• рентген – выполняется введением рентгеноконтрастного вещества для выявления проходимости сосудов;

• МРТ – помогает визуально определить состояние и строение мягких тканей.

На фото: Прямая офтальмоскопия – доступный и эффективный метод диагностики ангиопатии сосудов сетчатки глаза

Диагностировать ангиопатию сетчатки можно при осмотре глазного дна, когда проводятся различные вариации офтальмоскопии. Патологии, полученные при исследовании, указывают на стадию развития заболевания:

1. Начальная стадия гипертонического типа ангиопатии – характеризуется расширенными венозными сосудами при сужении артериол (например, в соотношении 4 к 1, при норме 3 к 2).

Сосуды становятся витыми и извиваются под углом более 90 градусов (симптом Гвиста). Т.е. начальная стадия ангиопатии — сужение артерий глазного дна.

2. Ангиосклероз – увеличение толщины сосудов сетчатки глаза (артериальных) с одновременной потерей эластичности, так называемый синдром серебряной или медной проволоки. Из-за данной патологии развивается ангиопатия со сдавливанием вен артериями, которая сопровождается застоем в венах крови, но при этом отмечается недостаточное количество ее в артериях.

3. Ретинопатия – происходит пропитка кровью тканей сетчатки и незначительные кровоизлияния, которые ее и разрушают.

4. Нейроретинопатия – патология с сетчатки переходит на зрительный нерв, что характеризуется размытостью контуров и отечностью самого нерва.

Если у пациента хрупкие сосуды и поставлен диагноз «ангиопатия сосудов сетчатки глаза», рекомендуется Добезилат кальция, который способен разжижать кровь, улучшить циркуляцию ее в сосудах, что приводит к нормализации проницаемости стенок.

На фото: проведение диагностики ангиопатии сетчатки глаза

В зависимости от поставленного диагноза и протекания болезни врач назначает лечение. Чаще всего лечебные методы направлены на улучшение кровообращения в сосудах глазного яблока: Солкосерил, Вазонит, Арбифлекс, Эмоксипин, Пентилин.

Данные лекарственные препараты способствуют усилению гибкости эритроцитов, что приводит к нормализации в капиллярах кровотока.

Если установлена ангиопатия сетчатки, лечение может проводиться с применением физиотерапевтических методик, способных улучшить состояние пациента: магнитотерапия, иглорефлексотерапия, облучение лазером.

При ангиопатии гипертонического типа, большое значение имеет нормализация артериального давления пациента (кровеносного), а также снижение холестерина в крови. Вызванная сахарным диабетом ангиопатия сетчатки глаза, лечение предусматривает следующее: дополнительное введение диеты, исключающей углеводсодержащие продукты питания.

Полезны также физические нагрузки (небольшие), способные улучшить работу сердечно-сосудистой системы.

Народные методы лечения

Народная медицина хорошо знает, что такое ангиопатия сетчатки глаза. Основное назначение таких рецептов – повысить эластичность и проницаемость сосудов, очистить их от вредных «накоплений».

• потребление молока и молочных продуктов;

• отвар от семян укропа, тмина и василька;

• чай из черной смородины (листьев) и рябины (плодов).

Самое важное, что рецепты «из народа» можно применять одновременно с лекарственными препаратами, нужно только предварительно обсудить это с лечащим врачом.

В статье мы рассмотрели, ангиопатия сетчатки что это такое и дали полную характеристику ее видов, способов лечения и диагностики.

Следите за своим здоровьем, в частности, обращайте внимание на малейшие изменения в работе зрительного органа и сразу обращайтесь к врачу. Это поможет вовремя диагностировать и вылечить болезнь.

Источник: http://bolezniglaz.ru/angiopatiya-setchatki-prichiny-vozniknoveniya-vidy-lechenie.html

Ангиопатия глазной сетчатки: болезнь, которую нельзя запускать

При ангиопатии происходит дестабилизация тонуса кровеносных сосудов, причиной чего выступает расстройство нервной регуляции. В просвете ухудшается приток (отток) крови. Ангиопатия сосудов сетчатки, как известно, проявляется патологическим изменением, являющимся продолжением многих заболеваний. Не являясь самостоятельным заболеванием, она сигнализирует об иных патологических процессах, поражающих сосуды. Повреждение капилляров, сосудов глаза вызвано в основном спазмами, парезами сосудов. Такому расстройству медики уделяют серьезное внимание, ибо в запущенном состоянии ангиопатия грозит потерей зрения.

Повреждением сосудов глазной клетчатки страдают взрослые, дети, но чаще оно проявляется после 30 лет. У ребенка ангиопатия сетчатки характеризуется довольно объективным признаком. Она меняется с изменением положения ребенка (сидячее или стоячее), при физической нагрузке. У взрослых, естественно, на фоне стойкого повышение давления, также, атеросклероза довольно часто проявляется микроангиопатия головного мозга. Бездействие приведет к патологическим, возможно, необратимым процессам.

Осложнения заболевания выражаются в атрофии зрительного нерва; сужением полей зрения, потерей зрения (частичной, полной). Существует классификация заболеваний, ставших причиной ангиопатии сетчатки. Соответственно ей определены несколько видов данного заболевания.

Виды ангиопатии глаза

Основные виды ангиопатии сетчатки глаза следующие:

Болезнь Илза — проблема молодых мужчин

Первый вид считается наиболее неблагоприятным. Называется также болезнью Илза. Этиология юношеской ангиопатии не ясна. Характеризуется она воспалением сосудов сетчатки, как правило, венозных. Наблюдается кровоизлияние в сетчатке, стекловидном теле. Также внутри их образуется соединительная ткань. Порой возникают осложнения, например, отслоение сетчатки, глаукома, катаракта.

Гипертоническая ангиопатия: резко суженные артериолы второго порядка.

Гипертонический тип

Гипертоническая ангиопатия – следствие артериальной гипертензии. На глазном дне начинают возникать неравномерные сужения артерий. Наличие гипертонической болезни практически всегда приводит к нарушению структуры сетчатки. Это знаменуется ветвистостью вен, их расширением. В глазном яблоке возникают точечные кровоизлияния. Может произойти помутнение глазного яблока. В запущенных случаях возможно полное изменение ткани сетчатки. При устранении гипертонии улучшается состояние глазного дна. Данное заболевание по гипертоническому типу встречается также у беременных. Оно начинается, как правило, после шестого месяца развития плода.

Ангиопатия как последствие травмы

Травматическая ангиопатия возникает, как известно, из-за сдавления грудной клетки, при повреждениях позвоночника (шейного отдела), повышении внутричерепного давления, травме головного мозга. Возникновение при этом атрофии в зрительном нерве чревато ухудшением зрения. Своевременное лечение предупредит отслоение сетчатки, глаукому.

Гипотонический вид

Гипотоническая ангиопатия обычно проявляется, когда снижается тонус сосудов (мелких). Начинается переполнение сосудов кровью, может происходить также снижение кровотока. Результатом этого станет тромбообразование. Данный вид ангиопатии характеризуется ощутимой пульсацией, расширением артерий, ветвистостью.

Микро- и макро- расстройство при диабете

Очень распространена диабетическая ангиопатия. Ее появление связано с фактом несвоевременного лечения сахарного диабета. Причем отмечены два типа: микроангиопатия и макроангиопатия. Первый тип — это поражение капилляров, когда стенки их утончаются. Из-за этого в прилегающие ткани проникает кровь — происходит кровоизлияние. Также нарушается циркуляция крови. Поражение крупных сосудов — это макроангиопатия. Если диабет не лечить, при этом будет зафиксирован высокий уровень крови, то возникнет угроза диабетической микроангиопатии. Изнутри сосудистой стенки произойдет накапливание жира, что приведет к ее уплотнению. Далее произойдет закупорка сосудов, вызывающая гипоксию тканей сетчатки. Нарушение данного типа вызывает ишемическое заболевание. Страдают также периферические сосуды.

Подробнее о диабетическом типе читайте по ссылке.

Причины возникновения ангиопатии. Симптомы

Причинами развития заболевания, по мнению медиков, выступают следующие факторы:

  • Расстройство нервной регуляции, безусловно, отвечающей за тонус сосудов;
  • Травмы головного мозга, позвоночника (именно шейных позвонков);
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Вредные условия труда;
  • Травмы глаз;
  • Курение;
  • Шейный остеохондроз;
  • Особенности структуры сосудов (врожденные);
  • Различные болезни крови;
  • Пожилой возраст;
  • Артериальная гипертензия;
  • Системный васкулит (форма вазопатии);
  • Интоксикация организма;
  • Пресбиопия глаз.

Причины возникновения юношеской ангиопатии требуют дополнительных исследований. Это редкий вид данного заболевания. Основной же причиной повреждения сосудов, без сомнения, названа запущенная форма диабета, вызывающая нарушение гемостаза. Но иногда подобное отклонение, к сожалению, наблюдается у новорожденного, хотя он не имеет вышеперечисленных заболеваний. Ангиопатию сетчатки обнаруживают еще в роддоме. Но волнения по этому поводу преждевременны. Заболевание может оказаться последствием тяжелых родов. Чаще всего угрозы зрению новорожденного нет. Спустя некоторое время такая патология пройдет сама.

Сиптом Гвиста, при котором появляются желтые пятна на глазном яблоке — признак гипертонического типа поражения глаза.

Симптомы ангиопатии проявляются следующим образом:

  1. Ухудшается зрения (становится мутным изображение);
  2. «Молнии» в глазах.
  3. Полностью теряется зрение;
  4. Беспокоят носовые кровотечения;
  5. Боли в ногах;
  6. Наблюдается прогрессирующая близорукость;
  7. Проявляется дистрофия сетчатки;
  8. Кровь в моче;
  9. Случаются желудочно-кишечные кровотечения.

На глазном яблоке отчетливо видны желтые пятна, разветвление сосудов, извилистые мелкие сосуды, точечные кровоизлияния. Пациент зачастую при гипотонической ангиопатии чувствует пульсацию в глазном дне.

Диагностика. Назначение лечения

Для правильного, результативного лечения ангиопатии сетчатки глаза профессиональная диагностика очень важна. Заболевание диагностируется, естественно, только врачом-офтальмологом. Для уточнения диагноза потребуются специальные исследования, например, ультразвуковое сканирование сосудов, дающее информацию относительно скорости кровообращения. Благодаря доплеровскому (дуплексному) сканированию специалист видит состояние стенок сосудов.

Эффективно также рентгенологическое исследование. При процедуре вводится рентгенконтрастное вещество для определения проходимости сосудов. Иногда может применяться магнитно-резонансная томография. Это помогает наглядно изучить состояние мягких тканей.

Обнаружив ангиопатию, врач прописывает для улучшения кровообращения эффективные препараты: пентилин, вазонит, арбифлекс, солкосерил, трентал. Правда, при беременности ангиопатию лечить медикаментозно нежелательно. Химическое воздействие на плод следует полностью исключить, чтобы сохранить здоровье. Поэтому врачи предусмотрительно не назначают препаратов, в частности улучшающих кровообращение. Подбираются щадящие физиотерапевтические методы.

Для лечения диабетической ангиопатии к назначенным препаратам в обязательном порядке добавляют специальную диету. Из ежедневного рациона требуется исключить углеводные продукты. Медики рекомендуют также легкие (не напрягающие) физические нагрузки, что поспособствует необходимому потреблению мышцами сахара, улучшению состояния, нормальной работе сердечно-сосудистой системы. К

огда имеется повышенная хрупкость сосудов, целесообразно назначить добезилат кальция. Благодаря препарату улучшается микроциркуляцию крови, в необходимой степени уменьшается вязкость крови, довольно эффективно нормализуется проницаемость сосудов.

В лечении ангиопатии обоих глаз может предусматриваться использование физиотерапевтических методов. Различные процедуры (например, лазерное облучение, магнитотерапия, иглорефлексотерапия) улучшают общее состояние.

При гипертонической ангиопатии результативным является лечение, нацеленное на нормализацию давления, значительное понижение уровня холестерина. Назначается соответствующая диета. Офтальмолог обычно прописывает глазные капли, витамины (Антоциан Форте, Лютеин). При запущенном состоянии ангиопатии назначается гемодиализ. Процедура способствует очищению крови.

Источник: http://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/angiopatiya-setchatki-glaza/